角膜塑形鏡是一種逆幾何設(shè)計(jì)的高透氧硬性角膜接觸鏡,通過(guò)配戴使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度一定范圍內(nèi)變平,從而降低一定量的近視度數(shù),是一種可逆性非手術(shù)的物理矯形方法。夜間配戴,白天摘鏡可維持一天較好的視力。
角膜塑形鏡對(duì)近視的矯正是暫時(shí)性的,如需維持良好的日間視力,必須夜間持續(xù)配戴角膜塑形鏡。
角膜塑形鏡與近視控制
青少年兒童近視大部分為軸性近視,其機(jī)制為眼軸增長(zhǎng),因此在近視發(fā)展時(shí)期進(jìn)行有效的干預(yù)措施來(lái)減緩眼軸的增長(zhǎng)對(duì)減緩近視的進(jìn)展具有重要意義。
臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期配戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長(zhǎng)度進(jìn)展約0.19毫米/年,近視控制效力中等(0.25~0.50D/年),延緩35%~60%近視進(jìn)展 。
角膜塑形鏡適應(yīng)癥:
①近視和規(guī)則散光患者矯正范圍參考角膜塑形鏡注冊(cè)證及產(chǎn)品說(shuō)明書;
②眼部健康;
③角膜曲率在40.00~46.00 D之間;
④沒(méi)有使用影響或可能影響角膜塑形鏡配戴、可能會(huì)改變正常眼生理的藥物;
⑤無(wú)影響配戴角膜塑形鏡的全身性疾病;
⑥環(huán)境條件、衛(wèi)生條件和工作條件能滿足本產(chǎn)品的配戴要求;
⑦依從性好,能夠理解角膜塑形鏡的作用機(jī)制和實(shí)際效果,能依照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查并按時(shí)更換鏡片的患者;
⑧年齡大于8歲,未成年人應(yīng)在成年人監(jiān)護(hù)下使用;
⑨配戴前檢查排除禁忌證者。
角膜塑形鏡禁忌證:
①正在使用可能會(huì)導(dǎo)致干眼或影響視力及角膜曲率等的藥物;
②角膜異常;
③活動(dòng)性角膜炎(如角膜感染等),角膜知覺(jué)減退;
④其他眼部疾病,如淚囊炎、干眼癥、結(jié)膜炎、臉緣炎等各種炎癥及青光眼等;
⑤患有全身性疾病造成免疫低下,或?qū)悄に苄斡杏绊懻撸?
⑥有接觸鏡或接觸鏡護(hù)理液過(guò)敏史;
⑦有手術(shù)或外傷史。
參考文獻(xiàn)
【1】中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).近視防治指南(2018).
【2】姜珺.近視管理白皮書(2019).中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志,2019,21(3):161-165.
溫馨提示:角膜塑形鏡屬于醫(yī)療器械,請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書或者在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。禁忌內(nèi)容或注意事項(xiàng)詳見(jiàn)說(shuō)明書。